概述

血液斑点测试用于寻找仅通过检查婴儿无法发现的严重疾病。通常在宝宝出生后5天左右进行。

苏格兰的所有新生儿都将接受血液斑点测试。你的助产士会详细解释测试,并征求你的同意。

我孩子的血液要做什么测试?

血斑测试筛查9种遗传性疾病:

  • 镰状细胞病
  • 囊性纤维化
  • 先天性甲状腺功能减退(CHT)
  • 苯丙酮酸尿(北大)
  • 中链酰基辅酶a脱氢酶缺乏症
  • 枫糖浆尿病
  • 异戊酸血症
  • 戊二酸尿1型(GA1)
  • 高胱氨酸尿(HCU)

如果你或你的伴侣已经患有这些疾病中的一种(或有家族病史),请立即告诉你的健康专家。

遗传性疾病通常通过改变基因从父母传给孩子。

什么是改变的基因?

基因决定了你的特征,比如你头发的颜色和你的血型。我们的大多数特征,一个基因来自母亲,一个基因来自父亲。

婴儿只有在遗传了两个变异基因的情况下才会出现这种情况——父母各遗传一个。只遗传了一个改变基因的婴儿被称为携带者。携带者没有这种遗传疾病,但可能会将改变的基因遗传给下一代。如果你的宝宝被确认为带菌者,你的健康专家会给你更多的信息。你也可以和遗传顾问谈谈,讨论这对你、你的宝宝和你的家庭意味着什么。

血斑检查是怎么做的

为了做测试,你的助产士会刺破你宝宝的脚后跟取几滴血。然后将血液放在卡片上进行检测。

如果出现以下情况,可能需要重复测试:

  • 卡上的血迹不够检测
  • 卡片损坏了
  • 其中一个结果还不清楚

如果我决定不做测试呢?

如果你决定不给你的宝宝做检查,你会被要求签署一份表格。

这种形式:

  • 确认测试的原因已向您解释
  • 声明你理解你的孩子不接受筛查可能产生的影响

只能一次性检测所有6种遗传代谢紊乱,不能只检测某些紊乱而不检测其他紊乱。

收益和风险

与任何测试一样,进行血液斑点测试有好处也有风险。在你接受面试邀请之前,了解这些是很重要的。

好处

进行血斑测试的好处包括:

  • 一项测试筛查了9种情况——所有这些都来自于从宝宝脚跟上采集的几滴血
  • 一些测试可以预防残疾,挽救宝宝的生命
  • 早期治疗可改善健康结果

风险

进行血斑测试没有相关风险。然而,如果这些情况没有被发现和治疗,如果不做检查,你的宝宝就有可能患上重病。

镰状细胞病

镰状细胞病通过改变的血红蛋白基因从父母传给孩子。血红蛋白是血液中携带氧气到全身的部分。血细胞变成“镰刀”(或钩状)形状,卡在小血管里。这会对婴儿造成疼痛和伤害或严重感染。在某些情况下,它会导致死亡。

在英国,每2500个出生的婴儿中就有1个患有这种疾病。

如果你的宝宝患有镰状细胞病,但没有被检测出来,他们就会出现疼痛。他们可能会遭受严重的感染和身体损伤。通过早期筛查和正确的治疗,可以改善甚至避免这种情况。

阅读更多关于镰状细胞病的信息

囊性纤维化

囊性纤维化会影响身体的许多部位。对你的宝宝来说,这意味着肺部和胰腺受到的影响最大。这会导致胸部经常感染,消化食物和吸收所需营养的问题。

在苏格兰出生的婴儿中,每2500人中就有1人患有这种疾病。

当婴儿从父母双方遗传了一种改变的基因时,就会发生囊性纤维化。你需要同时拥有这两种基因才会有这种疾病。父母双方都只携带一个变异基因,因此不受影响。在苏格兰,每25个人中就有一个是囊性纤维化携带者。

如果你的宝宝患有囊性纤维化而没有被检测出来,可能会延迟诊断。这意味着你的宝宝可能会出现问题,早期治疗可以帮助减少或避免。

阅读更多关于囊性纤维化的信息

先天性甲状腺功能减退

患有先天性甲状腺功能减退症的婴儿不能产生足够的甲状腺激素。这是身心健康发展所必需的。

先天性甲状腺功能减退是罕见的。在苏格兰,每3500个新生儿中就有1个患有此病。

患有先天性甲状腺功能减退症的婴儿生长速度会比其他婴儿慢。他们也可能有严重的学习困难,甚至死亡。

遗传性代谢障碍

遗传性代谢紊乱意味着食物中的某些物质无法在宝宝体内分解。

血液样本将测试您的宝宝是否患有以下6种遗传性代谢疾病:

  • 苯丙酮酸尿(北大)
  • 中链酰基辅酶a脱氢酶缺乏症
  • 枫糖浆尿病
  • 异戊酸血症
  • 戊二酸尿1型(GA1)
  • 高胱氨酸尿(HCU)

这些障碍都有很高的发展迟缓和不可逆转的学习障碍的风险。如果不及早发现,这些症状可能会很严重。

其中一些疾病还可能导致危及生命的疾病,在某些情况下甚至会昏迷,它们还可能与其他医学问题有关。如果不进行治疗,婴儿可能会突然患上重病。

分解脂肪

患有MCADD缺陷的婴儿在某些情况下可能无法分解脂肪产生能量。

建立氨基酸

患有这6种疾病中的5种的婴儿更难分解某些氨基酸。氨基酸是所有食物的基本组成部分,除了纯脂肪和糖。婴儿喝牛奶时,他们的身体将蛋白质分解成氨基酸。其中大部分用于制造新的身体蛋白质。

任何剩余的氨基酸都必须进一步分解,用于能量或作为废物清除。对于患有遗传性代谢疾病的婴儿来说,一些剩余的氨基酸会在他们的血液和其他器官中积累,比如他们的大脑。这会导致严重的问题。

测试结果

大多数血点测试没有显示健康状况或问题。如果是这种情况,检查结果将被发送给你的健康访视员,他将在你下次例行检查时与你讨论。

如果发现可能的健康问题,将与您联系。

镰状细胞病

如果你的宝宝患有镰状细胞病,你的健康专家会安排你去看血液科医生(专门研究血液疾病的医生)。他们会为你的孩子安排更多的检查。

血斑测试寻找镰状细胞病,但也可以发现其他血液疾病。

如何治疗镰状细胞病

囊性纤维化

如果你的宝宝患有囊性纤维化,你的健康专家会安排你去看囊性纤维化专家。

专家将:

  • 确认诊断
  • 确保你的宝宝得到必要的治疗
  • 为您提供信息、建议和支持

如果测试结果不清楚,你可以在宝宝21 - 28天大的时候再做一次测试。

在极少数情况下,婴儿的囊性纤维化病例不会被筛查测试发现。

囊性纤维化如何治疗

囊性纤维化基因携带者

血液斑点测试也能发现少数健康的基因携带者。他们不会受到这种情况的影响,但会像他们的父母一样携带它。它们不需要特殊处理,但可能会将基因传给下一代。

如果你的宝宝被确定为携带者,你的健康专家会给你更多的信息,并为你预约遗传顾问。辅导员将讨论这对你、你的孩子和你的家庭意味着什么。

先天性甲状腺功能减退

如果你的宝宝患有先天性甲状腺功能减退,你的健康专家会安排你去看儿童专科医生。他们会再做些检查

先天性甲状腺功能减退症很容易通过给宝宝服用甲状腺素来矫正。

遗传性代谢障碍

如果发现遗传性代谢障碍,儿童遗传性代谢障碍专家小组的成员(医生、护士或营养师)会打电话给你,并安排当天与你和你的宝宝见面。

小组将安排进一步的检查,并立即开始任何必要的治疗。他们会回答你所有的问题。

有效的治疗方法可以预防所有6种遗传性代谢疾病的不良影响。这可能包括精心管理的饮食和/或药物。

治疗需要持续一生,但它会让你的孩子保持健康,过上充实而积极的生活。

血液抽查卡测试完成后会发生什么?

血液抽查卡的储存期为12个月。这意味着可以重复一个或多个筛选测试来检查特定的结果。如果你不想在12个月的测试期后保存婴儿卡,请告诉助产士。

储存的血点还可用于检测其他不属于新生儿血点筛查计划的疾病。如果你的宝宝生病了,医生要求进一步检查,这可能是有用的。进一步的测试总是首先与婴儿的父母讨论。

医学研究

剩下的血迹也可以用于研究,而不会暴露宝宝的身份。这可能包括监测、比较不同的筛查方法或开发新的测试。

如果有必要使用可识别的标本,总是会征求您的许可。如果您不希望血液抽查卡用于研究,请让助产士在卡上的评论框中写上“不进行研究”。

更多关于NHS如何存储、使用和共享您的信息

进一步的信息

如果您对任何事情不确定,或对血液斑点测试有任何疑问,请致电:

婴儿血液状况传单

苏格兰公共卫生部制作了传单,以支持通过筛查检测出血液状况的婴儿的父母。这些传单是关于不寻常的血红蛋白和镰状细胞携带者。

这些传单有英语和其他语言版本。它们没有印刷版。

婴儿血液筛查结果资料

音频传单

最后更新:
2021年10月26日

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