路易体痴呆

路易体失智症，也被称为路易体失智症，是一种常见的失智症，估计在英国有超过10万人受到影响。

“痴呆症”一词描述了与脑细胞逐渐死亡相关的精神能力丧失(认知障碍)。在65岁以下的人中很少见。

症状通常逐渐发展，并在几年内变得更加严重。

体征和症状

患有路易体的痴呆症患者不仅在记忆和判断方面有问题，就像患有路易体的人一样阿尔茨海默病但也可能在注意力集中和视觉感知(识别物体并判断它们在空间中的位置)方面存在困难。

他们可能会经历:

• 动作迟缓，四肢僵硬，还有颤抖
• 反复出现的视幻觉(看到不存在的东西)
• 睡眠障碍，包括白天嗜睡
• 晕厥，不稳，还有瀑布

患有这种疾病的人往往会从清醒状态转变为嗜睡或发呆。这些极端的变化可能是不可预测的，每小时或每一天都在发生。

阅读更多有关伴有路易体的痴呆症状

是什么导致了路易体痴呆?

路易体痴呆是由一种叫做路易体的异常蛋白质在脑细胞内沉积引起的。这些沉积物也存在于患有帕金森病在大脑中负责记忆和肌肉运动的区域积聚。

目前还不清楚这些沉积物为什么会形成，以及它们究竟是如何损害大脑的，但人们认为它们通过干扰从一个脑细胞传递到另一个脑细胞的化学信号来破坏大脑的正常功能。

路易体痴呆通常发生在没有家族病史的人身上，尽管有报道称，罕见的病例似乎在家族中遗传。

用路易体诊断痴呆

如果你认为你可能有痴呆症的早期症状，去看你的全科医生是个好主意。如果你担心其他人，鼓励他们预约，或者建议你和他们一起去。

你的家庭医生可以做一些简单的检查，看看你是否有痴呆症的可能性，如果有必要，他们可以把你转到记忆诊所或其他专科诊所。

在这些诊所之一，你会被问及你的症状，并进行身体检查和记忆测试。你也可能有血液测试还有脑部扫描。

这些检查和测试的结果会让你的医生很好地了解你的症状是由路易体痴呆症引起的，还是另一种类型的痴呆症，或者完全是其他原因。

阅读更多如何诊断路易体痴呆

如何治疗路易体痴呆

路易体痴呆没有治愈方法，也没有任何药物可以减缓它的速度。

然而，一些不同的药物可以有效地控制一些症状。特别是乙酰胆碱酯酶抑制剂(用于治疗阿尔茨海默病)已被证明可以改善一些人的幻觉和思维混乱等症状。

支持性治疗——比如物理疗法，职业治疗以及言语和语言治疗——可以帮助改善任何运动、日常任务和沟通方面的问题。

心理治疗和特定的痴呆的活动，如记忆cafés，也可以帮助记忆丧失，混乱，和迷失方向的感觉。

阅读更多用路易体治疗痴呆

前景

路易体痴呆的进展速度因人而异。家庭帮助是需要的，有些人最终会需要养老院的居家照顾。

确诊后的平均生存期与阿尔茨海默病相似，约为5至8年。然而，与阿尔茨海默病一样，这可能是高度可变的。

如果你或你所爱的人被诊断患有痴呆症，请记住，你并不孤单。NHS，社会服务和志愿组织将能够提供建议和支持来帮助你和你的家人。

路易体痴呆的症状通常逐渐发展，并在几年内变得更加严重。

像其他形式的痴呆症一样，这种情况会导致以下问题:

• 思考的速度
• 语言
• 理解
• 判断
• 记忆(尽管以后可能才会发生严重的记忆丧失)

患有路易体的痴呆症患者可能还会有其他症状，有助于将其与其他类型的痴呆症区分开来，例如:

• 在警觉和困惑或困倦之间的极端波动，可能会意外发生，每小时或每一天都在变化
• 动作缓慢，四肢僵硬，颤抖(见帕金森病)，会导致走路时拖着脚
• 看到或听到不真实的东西(幻觉)，这可能是愉快的，也可能是痛苦的
• 晕厥，不稳，还有瀑布
• 睡眠障碍，会导致你在梦中说话或做梦
• 面部表情丧失
• 吞咽困难(吞咽困难)
• 抑郁症

这些症状会使日常活动变得非常困难，并可能导致进一步的健康问题，例如摔倒造成的伤害胸部感染不小心吸入食物而不是吞下食物。

寻求医疗建议

如果你认为你可能有痴呆症的早期症状，去看你的全科医生是个好主意。如果你担心其他人，鼓励他们预约，或者建议你和他们一起去。

痴呆症的症状可能有许多不同的原因。你的全科医生会进行一些简单的检查，试图找出可能的原因，如果有必要，他们会把你推荐给专家进行进一步的检查。

阅读更多用路易体诊断痴呆

确认痴呆症的诊断可能很困难，特别是当病情处于早期阶段时。这是因为痴呆症的许多症状也可能由其他疾病引起。

为了正确诊断路易体痴呆症，您将进行一系列测试和评估，包括:

• 对症状的评估——例如，你是否有典型的伴有路易体的痴呆症状
• 对你心智能力的全面评估
• 体检
• 你正在服用的药物的回顾
• 一系列测试，包括血液测试，以排除引起症状的其他可能原因，例如缺乏维生素B12
• 脑部扫描，比如计算机断层扫描或者一个磁共振成像(MRI)扫描这种方法可以检查中风、脑瘤或脑萎缩的迹象——单光子发射CT (SPECT)扫描，它可以观察大脑中的多巴胺系统，有时也有帮助

其中一些测试可以由你的家庭医生进行。有些将由其他专家进行，如神经科医生(治疗影响大脑和神经系统的疾病的专家)，老年护理医生，或具有治疗痴呆症经验的精神病学家。

评估你的心理能力

迷你精神状态测试(MMSE)被广泛用于帮助测试心理能力。

MMSE可用于评估许多不同的心理能力，包括:

• 短期记忆和长期记忆
• 注意力
• 浓度
• 语言及沟通能力
• 计划能力
• 理解指令的能力

MMSE包括一系列的任务，这些任务加在一起的最高分数为30分。示例任务包括:

• 记住一个简短的对象列表，然后重复该列表
• 正确地识别星期几、日期或年份

MMSE并不是一种诊断痴呆症的测试，但它对于评估痴呆症患者可能患有的精神障碍水平很有用。

目前还没有治愈路易体痴呆的方法，但治疗可以帮助控制症状。

首先，需要评估你未来的健康和社会护理需求，并制定护理计划。

这是一种确保你得到符合你需要的正确治疗的方法。它包括确定你可能需要帮助的领域，例如:

• 你或你的照顾者需要什么样的支持才能让你尽可能地保持独立
• 你的家是否需要做一些改变来让它更容易居住
• 你是否需要任何经济援助

阅读更多护理方案

药物治疗

药物不能阻止路易体痴呆症的发展，但有时可以帮助减轻症状。

乙酰胆碱酯酶抑制剂

乙酰胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐(Aricept)，加兰他敏(remainyl)或利vastigmine (Exelon)，可能有助于改善某些人的幻觉，混乱和嗜睡。

这些药物通过增加大脑中化学物质乙酰胆碱的水平起作用，从而提高脑细胞相互发送信号的能力。

乙酰胆碱酯酶抑制剂常见的副作用包括感觉和恶心，腹泻，头痛疲劳(极度疲劳)和肌肉痉挛。

其他药物

其他可能有助于控制路易体痴呆症状的药物包括:

• 左旋多巴(一种用于治疗帕金森病)可以帮助减少运动问题，但它也会加重幻觉和其他精神病症状，所以需要医生仔细监测
• 抗抑郁药能帮助你应对抑郁症吗
• 氯硝西泮有时可以帮助改善你的睡眠，如果你经历睡眠障碍

抗精神病药物，如氟哌啶醇，应尽可能避免使用，只应用于治疗严重挑战的行为，使你或他人处于伤害的风险。这是因为它们会导致一系列严重的副作用，包括僵硬和不动。

如果需要抗精神病药物，医生将在最短的时间内，以尽可能低的剂量开出处方，并由一位在治疗路易体痴呆方面经验丰富的专家开具。

支持性措施和治疗

除了药物之外，还有一些疗法和实际措施可以帮助痴呆症患者的日常生活更轻松。这些包括:

• 职业治疗找出日常生活中的问题，比如穿衣服，并帮助制定切实可行的解决方案
• 言语和语言治疗，帮助改善任何沟通或吞咽问题
• 物理治疗，以帮助行动困难
• 心理治疗，如认知刺激帮助提高记忆力、解决问题的能力和语言能力
• 放松技巧，如按摩、音乐或舞蹈疗法
• 家庭改造，如拆除松动的地毯和潜在的绊倒危险，确保家庭有良好的照明，并增加扶手和扶手
• 检查可能导致幻觉的视力和听力问题

阅读更多与痴呆症一起好好生活

法律事务

如果你被诊断为痴呆症，你需要考虑到你心智能力的逐渐衰退，为你的护理做出安排。这应该包括如果你不能自己做决定，确保你的愿望得到支持。

你可能希望在第一次被诊断为痴呆症后，提前做出决定。这让你现在就知道你的治疗偏好，以防你将来无法这样做。

你也可以考虑给一个相对持久授权书．这是在你无能为力时为你做决定的力量。

阅读更多为痴呆症患者管理法律事务

给照顾者的建议

如果你关心痴呆症患者，你可能会发现阅读更多关于:

• 暂息护理的-这可以让你从关心中休息一下
• 照顾者的法律问题——比如当一个人不能再为自己做决定时该怎么办
• 照顾者的福利-例如可能提供的津贴和税收抵免
• 照顾痴呆症患者

远程自检在线工具

参观远程自检在线工具在你所在的地区找到适合你的支持。这个易于使用的在线工具可以让你找到关于远程服务的有用信息，可以帮助你在家里独立生活更长时间。