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牙龈疾病
请参阅本指南的所有部分隐藏导向部件关于牙龈疾病
如果你有牙齿问题,首先你应该这样做打电话给你经常去的牙科诊所.
如果你没有注册任何牙科诊所,那么你应该这样做阅读我们关于牙科紧急情况的建议.
牙龈疾病是一种非常常见的疾病,牙龈肿胀、疼痛或感染。
在英国,大多数成年人都有不同程度的牙龈疾病,大多数人至少经历过一次。这种情况在儿童中不常见。
如果你有牙龈疾病,你的牙龈可能会在刷牙时出血,你可能会有口臭。这种早期牙龈疾病被称为牙龈炎。
如果牙龈炎得不到治疗,就会发展成牙周炎。这会影响更多支持牙齿并固定牙齿的组织。
如果牙周炎没有得到治疗,你的颚骨可能会受损,牙龈和牙齿之间会出现小间隙。你的牙齿会松动,最终可能脱落。
阅读更多有关牙龈疾病的症状.
什么导致牙龈疾病?
牙龈疾病是由牙菌斑积聚引起的。斑块是一种含有细菌的粘性物质。
菌斑中的一些细菌是无害的,但也有一些对牙龈健康有害。如果你不刷牙去除牙菌斑,它就会堆积起来,刺激牙龈。这可能会导致红肿出血和疼痛。
阅读更多关于牙龈疾病的原因。
看牙医
如果刷牙时牙龈疼痛、肿胀或出血,你应该预约看牙医。找一个离你近的牙医.
你的牙医会为你进行彻底的牙齿检查,检查牙龈的健康状况,包括在你的牙齿旁边插入一根一端弯曲的细金属棒(牙周探针)。
在某些情况下,一些x射线可能需要检查你的牙齿和颌骨的状况。
预防和治疗牙龈疾病
轻微的牙龈疾病通常可以通过保持良好的口腔卫生来治疗。这包括每天至少刷牙两次和定期使用牙线。你还应该定期检查牙齿。
在大多数情况下,你的牙医或牙科保健师将能够给你的牙齿彻底清洁,并去除任何硬化的菌斑(牙垢)。他们还可以告诉你如何有效地清洁牙齿,以防止将来牙菌斑的形成。
如果你有严重的牙龈疾病,你通常需要进一步的医疗和牙科治疗,在某些情况下,可能需要进行手术。这通常由牙龈问题(牙周病)专家进行。
阅读更多治疗牙龈疾病,保持牙齿清洁.
牙科检查
定期检查牙齿很重要,这样牙齿和牙龈的任何问题都能被及早发现和治疗。
如果你从未患过牙龈疾病,口腔健康状况良好,你可能只需要每一到两年去看牙医做一次检查。
如果你过去有牙龈疾病的问题,你可能需要更频繁地去看牙医。每次预约时,牙医都会建议你何时需要下次预约。
如果你患牙龈疾病的风险增加——例如,如果你吸烟或吸烟糖尿病-医生会建议你多看牙医,以便密切监察你的牙齿和牙龈。
牙龈疾病的并发症
如果你患有未经治疗的牙龈疾病,发展为牙周炎,可能会导致进一步的并发症,例如:
- 牙龈脓肿(疼痛的脓流)
- 牙龈萎缩
- 牙齿松动
- 牙齿脱落
阅读更多有关牙龈疾病的并发症.
牙龈疾病的症状
健康的牙龈应该是粉红色的,坚固的,并且能让你的牙齿稳固。当你触摸或刷牙龈时,牙龈不应该流血。
牙龈疾病并不总是痛苦的,你可能没有意识到你有它。有规律的睡眠很重要牙科检查.
早期症状
牙龈疾病的初始症状包括:
- 牙龈红肿
- 刷牙或用牙线剔牙后牙龈出血
这个阶段的牙龈疾病被称为牙龈炎。
先进的症状
如果牙龈炎得不到治疗,支撑牙齿的组织和骨骼也会受到影响。这被称为牙周炎或牙周病。
牙周炎的症状包括:
- 口臭(口臭)
- 你嘴里有一种不舒服的味道
- 牙齿松动会导致进食困难
- 牙龈脓肿(牙龈或牙齿下积聚脓液)
急性坏死性溃疡性牙龈炎
在极少数情况下,急性坏死性溃疡性牙龈炎(ANUG)会突然发生。ANUG的症状通常比牙龈疾病更严重,包括:
- 牙龈出血、疼痛
- 痛苦的溃疡
- 牙缝间牙龈萎缩
- 口臭
- 嘴里有金属的味道
- 口腔内唾液过多
- 吞咽困难或说话困难
- 高烧(发烧)
什么时候去看牙医
如果你认为你可能有牙龈疾病或ANUG,你应该预约看牙医。
如果你现在还没有牙医,寻找附近的牙医.
阅读更多治疗牙龈疾病.
牙龈疾病的原因
牙龈疾病可以由许多因素引起,但糟糕的口腔卫生是最常见的原因。
糟糕的口腔卫生,比如不正确或不定期刷牙,会导致牙菌斑在牙齿上积聚。
斑块
你的口腔里充满了细菌,它们与唾液结合形成一层被称为牙菌斑的粘性薄膜,在你的牙齿上堆积。
当你摄入高碳水化合物(含糖或淀粉类食物)的食物和饮料时,斑块中的细菌将碳水化合物转化为它们所需的能量,同时产生酸。
随着时间的推移,牙菌斑中的酸开始破坏牙齿表面,导致蛀牙。
牙菌斑中的其他细菌也会刺激牙龈,使它们发炎和疼痛。
牙菌斑通常很容易通过刷牙和用牙线清除,但如果不清除,它会变硬,形成一种叫做牙垢的物质。牙垢比牙菌斑更牢固地附着在牙齿上,通常只能由牙医或牙科保健师去除。
谁的风险最大?
除了糟糕的口腔卫生,还有很多事情会增加你牙龈出现问题的风险。这些包括:
治疗牙龈疾病
治疗牙龈疾病的最好方法是保持良好的口腔卫生,尽管有时需要额外的牙科和药物治疗。
口腔卫生
良好的口腔卫生包括:
- 每晚睡觉前刷牙两分钟,每天刷牙一次——不管你用电动牙刷还是手动牙刷,但有些人发现用电动牙刷更容易彻底清洁牙齿
- 使用含有适量的牙膏氟化(一种天然矿物质,有助于预防蛀牙)
- 用牙线清洁牙齿定期刷牙——最好是每天刷牙之前
- 不吸烟
- 定期去看牙医——至少每一到两年一次,必要时可以更频繁
看到清洁牙齿指南获取更多关于如何保持牙齿清洁的信息和建议。
漱口水
含有洗必泰或己泰的消毒漱口水可以在药店的柜台上买到。然而,对于牙龈健康的人是否有必要使用漱口水,仍存在一些争论。
如果漱口水有助于控制牙菌斑(细菌在牙齿表面聚集时形成的粘性物质)的积聚,牙医可能会建议使用漱口水。你的牙医会告诉你哪种漱口水最合适,以及如何使用。
如果经常使用洗必泰漱口水,会把牙齿染成棕色。在刷牙和使用洗必泰漱口水之间彻底漱口,因为牙膏中的某些成分会影响漱口水的作用。
牙科治疗
如果你有牙龈疾病,下面描述的一些牙科治疗方法也可能被推荐。
缩放和润色
为了去除牙齿上积聚的牙菌斑和牙垢(硬化的牙菌斑),牙医可能会建议你去拔牙和抛光。这是一种“专业清洁”,通常由牙科保健师在牙科手术中进行。
牙科保健师会用特殊的仪器刮去你牙齿上的牙菌斑和牙垢,然后擦拭你的牙齿以去除痕迹或污渍。如果有很多牙菌斑或牙垢堆积,你可能需要不止一次的秤和抛光。
秤和抛光的价格可能会根据需要进行的内容而有所不同,所以事先询问你的牙科保健师要花多少钱。
根滑行
在牙龈疾病的某些情况下,可能需要根刨(清创)。这是牙龈下的深层清洁,可以清除牙根上的细菌。
在接受治疗之前,你可能需要做一次局部麻醉(止疼药)来麻痹这个部位。拔牙后48小时内你可能会感到疼痛和不适。
进一步的治疗
如果你有严重的牙龈疾病,你可能需要进一步的治疗,如牙周手术。在某些情况下,拔掉患牙是必要的。你的牙医会告诉你需要做什么手术以及怎么做。如果有必要,他们可以把你介绍给专家。
如果你正在做手术或根刨,你可能会被给予抗生素(治疗感染的药物)。牙医会告诉你是否有必要这样做。
急性坏死性溃疡性牙龈炎
急性坏死性溃疡性牙龈炎(ANUG)应该一直由牙医治疗。然而,如果你在看牙医之前看了你的全科医生,他们可能会在你等待看牙医的时候为你提供一些治疗。
除了上面提到的口腔卫生建议和牙科治疗,ANUG的治疗也可能包括抗生素、止痛药和不同类型的漱口水。这些将在下面描述。
抗生素
治疗抗生素如甲硝唑或阿莫西林,如果你有ANUG,可能会被推荐。这种药你通常要吃三天。
阿莫西林不适用于对青霉素过敏的人。甲硝唑会与酒精发生反应,使你感到非常不适。服用甲硝唑期间和治疗结束后48小时内不应饮酒。
甲硝唑和阿莫西林的其他副作用包括恶心(感觉不舒服),呕吐和腹泻.
止痛药
对乙酰氨基酚而且布洛芬是最常用的止痛药。在药店也可以买到。它们可能有助于减轻疼痛和不适。
然而,扑热息痛和布洛芬并不适合所有人,所以在服用前请阅读制造商的说明。
漱口水
含有洗必泰或过氧化氢的漱口水可用于治疗ANUG。一些洗必泰漱口水也可以在柜台上买到,尽管它们可能没有过氧化氢漱口水那么有效。
在使用漱口水之前,你应该阅读说明。有些类型可能需要在服用前用水稀释。
牙龈疾病的并发症
如果你患了牙龈炎,却没有清除牙齿上的牙菌斑或牙垢(硬化的牙菌斑),情况可能会恶化并导致牙周炎。
如果你不治疗牙周炎(支持牙齿的组织受到影响),可能会出现进一步的并发症,包括:
- 复发性牙龈脓肿(疼痛的脓流)
- 牙周韧带(连接牙齿和牙槽的组织)的损伤增加
- 牙槽骨(颌骨中包含牙窝的骨头)的损伤和损失增加
- 牙龈萎缩
- 牙齿松动
- 牙齿脱落
急性坏死性溃疡性牙龈炎
如果你患有急性坏死性溃疡性牙龈炎(ANUG),而且没有得到治疗,可能会导致更严重的并发症。
感染可以扩散到牙龈的所有区域和牙齿周围的牙槽骨。这可能导致:
- 你牙齿之间的牙龈被完全破坏了
- 大溃疡(开放性溃疡)在牙龈上留下永久性的洞
- 牙齿松动不稳
如果你第一次患ANUG时没有得到适当的治疗,你将来更有可能复发。这会导致持续的口臭和牙龈出血,以及牙龈逐渐萎缩。
在极少数情况下,ANUG可导致影响嘴唇和脸颊的坏疽。当组织开始死亡和损耗时,就会发生这种情况。如果你得了坏疽,你可能需要切除坏死组织。
其他并发症
牙龈疾病还与其他一些健康状况的风险增加有关,包括:
然而,虽然患有牙龈疾病的人出现这些问题的风险可能会增加,但目前没有任何明确的证据表明牙龈疾病直接导致了这些问题。